犬猫不同病因急症输液建议

小动物输液学实际上是一门综合技术，需要医生有扎实的功底，这样才能通过输液这个快速帮动物补充营养或者调节机体的方式发挥效用。而本文则综合行业里各大家的经验和意见简略说明下各种情况引起的急症的输液药物及注意事项。

一、糖尿病酮症酸中毒输液

1、 首选输0.9%生理盐水或林格氏液

2、 当动物出现多尿时，加入10%KCL溶液。大量的氯化钾是必需的，因为钾离子大量消耗并且胰岛素会降低血清钾离子浓度。

3、 同时输适当5%碳酸氢钠。

二、肝病动物输液

1、 输复合电解质溶液(林格氏液和5%葡萄糖溶液一比一稀释，合并钾离子补充给药)。

2、 不要用储存血或血浆，因为它们会引起肝性脑病。

3、 尽可能避免乳酸盐(不能用乳酸林格氏液,因为乳酸需要在机体肝脏的乳酸脱氢酶作用下才能转化为碳酸氢根，严重肝病时此过程受阻)。

三、心脏病动物输液

1、 要避免钠离子过剩加重心脏负担。

2、 首选5%葡萄糖溶液输液。

3、 不要采用林格氏液、5%的糖盐水等。

四、胰腺炎和腹膜炎动物输液

1、 输平衡电解质溶液(0.9%生理盐水。5%糖盐水，复方盐水等)

2、 需要补充钾离子。

3、 如果总蛋白下降到低于40克/升，输血浆、白蛋白或葡聚糖。

五、严重腹泻动物输液

1、 选择乳酸林格氏液或者林格氏液+5%NaHCO3溶液(纠正酸中毒)

2、 当动物有尿生成，再输10%氯化钾。

3、 假如发生低蛋白血症，输血浆、白蛋白、球蛋白或右旋糖酐。

六、急性和慢性肾衰动物输液

1、 0.9%生理盐水、5%糖盐水等直到确定血清钾离子浓度或利尿生成。

2、 在最初不要输含有钾离子的溶液，以免医源性高钾血症的形成。

3、 患有慢性肾衰的动物通常伴有低血钾，所以输液首选林格氏液+10%KCl溶液。

七、低血容量性和出血性休克动物输液

1、 选择等渗电解质溶液(0.9%生理盐水、林格氏液)、高渗液体(5%的糖盐水)。

2、 如果HCT下降到小于是20%，，则输全血或积压细胞。

3、 如果TP下降到40克/升，则输血浆、白蛋白或葡聚糖。

4、 发生氮质血症尤其是少尿或者无法测定血清钾离子浓度时，输不含钾离子的溶液。

5、 用7.5%氯化钠溶液(高渗盐)治疗急性休克,此时急需大量columes。

八、严重呕吐动物输液

1、 首选0.9%生理盐水或林格氏液，也可以输5%糖盐水。

2、 从最初的多尿开始，加入10%KCl溶液。

九、中暑动物输液

1、 中暑是典型的高渗性脱水(血浆高渗和高钠，失水大于失钠，通过呼吸丢失水分)。

2、 输液应该以补水为主，补钠为辅。选择5%葡萄糖溶液或者5%葡萄糖溶液和0.9%生理盐水按1：1的比例配比输液。

十、胸腹腔积液动物输液

1、 胸腹腔炎性渗出液的引流，大量反复的放胸腹水等医疗处置。

2、 首选等渗液(0.9%生理盐水、林格氏液)，因为它属于等渗性脱水。

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